טופס זה מולא באופן חלקי בעבר.
האם תרצה/י להמשיך מהנקודה בה הפסקת?
כן לא
רחוב ומספר בית
מספר טלפון זמין
למשל א1 או גן רבקה
יש למלא רק אם התלמיד.ה לומדים בית ספר ולא בגן חובה
שם המוסד אליו מבקשים להעביר את התלמיד.ה
התאריך המבוקש להעברה
